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1．内治 本病的治疗原则是：未酿脓时，应退赤消肿，促其消散；脓已成者，应促其早溃或切并排脓，使其早愈。
（1）风热外袭：发病初起，眼睑患处红肿痒痛，扪及患处有麦粒样硬结，压痛明显，全身可无不适或伴有头痛、发热。舌尖红、苔薄白或微黄，脉浮数。治法：疏风清热，消肿散结。方药：金银花20g 连翘20g 荆芥穗10g 牛蒡子9g 芦根15g 桔梗9g 淡豆鼓9g 竹叶10g 黄芩10g。
（2）热毒上攻：胞睑皮肤红赤肿胀，灼热疼痛，硬结肿大明显，掀痛而拒按，或疮顶有黄白色脓头，伴有口渴喜饮，便秘溲赤。舌红、苔黄，脉数。治法；清热解毒，泻火消肿。方药：黄连6g 黄芩12g 大黄9g 栀子10g 连翘30g 当归10g 赤芍9g 石膏20g 木香6g 大白9g 薄荷9g 桔梗9g 甘草6g。
（3）脾胃伏热：针眼反复发作，无全身症状，但体质壮实。治法：清脾散热。方药：生石膏20g 振子9g 黄芩9g 陈皮10g 藿香12g 防风6g 升麻6g 薄荷15g 赤芍9g 桔梗9g 甘草6g。
（4）脾胃虚弱：针眼反复发作或发作时红肿不重，硬结较小。全身兼见面色萎黄，体倦乏力，纳差。舌淡，苔薄白，脉细弱。治法：健脾益气，托里排脓。方药：党参15g 白术12g 云苓15g 当归9g 川芎9g 白芍9g 陈皮12g 金银花20g 连翘30g 白芷9g 桔梗9g 黄芪15g 皂角刺8g 甘草6g。
平素可选用六君子汤或参苓白术散以健脾益气，调理脾胃功能，免受外邪的侵袭，防止反复发作。
2．外治
（1）局部点眼：选用抗生素眼液，眼膏，常用0．25％氯霉素服液，或1％利福平服液，每2～4小时1次，夜间用红霉素眼膏涂眼。
（2）外敷法：未酿脓者，局部使用湿热敷，或用醋调如意金黄散外敷。（3）手术法：已成脓者，当切开排脓。若脓头在眼睑皮肤面者，切口应与睑缘平行，脓头位于脸内面者，切口应与睑绿垂直。脓多者应上引流条，每日换药，脓尽为止。
3．其他疗法
（1）针刺疗法；取攒竹、睛明、丝竹空、瞳子谬、阳白、鱼腰、四白、承泣、合谷、对缺，外关等穴，每次选用2～3穴，每日1次，手法用中刺激或重刺激。注意：眼部取穴应在小疖红肿区外。
（2）挑刺法：发病后，在背部肩胛骨下肺俞穴附近的皮肤表面，可找到1个或几个瘀血点，消毒后，用针挑破，挤出粘液或血水，一般2天即愈。
（3）耳尖放血法：在耳尖部消毒后，用三棱针刺破放血数滴，达到退赤消肿之作用。
（4）激光照射法。
得了针眼应注意些什么
针眼一病，一般预后良好。多数患者起病后经5～7天的自然病程即愈。即使是反复发作，经久难消者，也没有什么不良后果。所以，有人说得了针眼不用管它，让它自己出脓。其实这是不全面的，得了针眼就应及时治疗。根据病情选择不同的治疗方法。但如炎症加剧出现了脓头，千万不要自己用针挑或用手挤，这是因为眼睑的内眦静脉与面静脉、眼静脉互相交通，并与颅内海绵窦相通，如果用力挤压，含有大量细菌的脓性分泌物可通过血液进入海绵窦引起海绵窦血栓而危及生命。因此，临床上将眼睑划为面部“危险三角区”，必须引起高度重视。假如脓肿自然溃破，也要请医生充分引流。因为脓肿引流不畅，可经久不愈，造成硬结长久不消，甚至造成眼睑外翻，不能闭合而影响外观。另外，还需要注意的是有一种反复发作或多发性针眼，一只眼上可长2～3个或一年之内可反复发作4～5次，则应注意全身检查有无糖尿病、屈光不正、消化道疾病、妇女月经不调等。同时还需要加强身体锻炼，暂戒辣椒，葱等刺激性食物，并戒烟酒。
三棱针即古代「九针」中的锋针，是用于点刺放血的针具。用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放少量血液以治疗疾病的方法，称「刺络法」，亦称「刺血络」。
操作方法
一、针具
三棱针一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。针具使用前应先行高压消毒，或放入75％酒精内浸泡20～30分钟。施术前在局部皮肤用含2％碘酒棉球进行消毒，再用酒精棉球脱碘。
二、操作
三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法。
1．点刺法先用左手拇、食指向针刺部位上下推按，使血郁积于一处，继之在此部位作常规消毒。针刺时左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针身露出1～2分，对准已消毒的部位或穴位刺人l～2分深，立即出针，以左手轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。
2．散刺法即在病灶周围上下左右多次点刺，使之出血。散刺法又叫「围刺」。
3．挑刺法以左手按压针刺部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮内，将针身倾斜并轻轻地提起，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
主治病症
一、高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物及药物中毒
用点刺法。发热取十宣；中风取手十二井穴；中暑取尺泽、委中；溺水取会阴；煤气中毒取太阳；食物及药物中毒取大椎。
二、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、腹痛
以上属实证、热证者用点刺法。头痛取太阳、百会；胃痛取足三里、膏盲；腰痛取腰俞、委中；胸痛取心俞、膻中；胁痛取阳陵泉、足窍阴；腹痛取足三里、厉兑。
三、月经不调、痛经、崩漏、滞产、恶阻、乳少
以上属实证、热证者用点刺法。月经不调取三阴交、太冲；痛经取太冲、大敦；崩漏取足三里、隐白；滞产取三阴交、至阴；恶阻取三阴交、行间；乳少取中冲、足三里。
四、小儿发热、急慢惊风、脐风、吐泻、疳积
用点刺法。小儿发热取商阳、关冲；急惊风、脐风取人中、十宣；慢惊风取行间、足三里；吐泻取商阳、公孙；疳积取四缝、鱼际。
五、目痛、目翳、耳鸣、耳聋、鼻渊、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛
以上属实热证者用点刺法。目痛、目翳取太阳、攒竹、太冲；耳鸣、耳聋取中渚、侠溪；鼻渊、鼻衄取迎香、印堂、二间；牙痛取颊车、内庭；咽喉肿痛取少商、内庭。均可取耳尖、屏尖、轮：～轮。速刺放血。
六、丹毒、痈疮、落枕、扭挫伤
用围刺法。取病变部位周围。
七、痔疮、颈淋巴结结核、麦粒肿
用挑刺法。痔疮取腰骶部之大小如米粒，呈灰白、暗红、棕褐或淡红色，高起皮肤的丘疹，部分病人在上述区域内没有痔点，则可取大肠俞、次醪；颈淋巴结结核取肩胛区小米粒大的压之不退色的红色「结核」点，左侧有病挑右侧，右侧有病挑左侧；麦粒肿找肩胛区内小米粒大、高出皮肤、淡红色、压之不退色的丘疹，左眼病挑右侧，右眼病挑左侧。
注意事项
1．严格无菌操作，防止感染。
2．应用此法不宜过勤，一般2～3天1次，出血多者，应隔1～2周再行下一次治疗。
3．虚证或有出血倾向的患者不宜使用此法。
4．点刺放血宜轻、浅、快，出血不宜过多，操作时勿刺伤深部大动脉。
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