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右肺上叶多发磨玻璃结节,我故意没把他都切光,留了几颗!
1、那么手术主要有两种方案可选:右肺上叶切除:可以一次性解决目前发现的所有的病灶,但肺功能会受到影响;只处理主病灶,切除右肺上叶后段,同时在其同段内一并切除,位于前段与尖段的病灶暂不去管它。这样肺功能影响较小,但仍遗留部分小病灶在内,未来可能有再次手术的可能性。
2、所以关于右肺上叶磨玻璃结节,首先要当心结节位于上叶,恶变概率可能稍高,另外结节属于磨玻璃结节,患者不用过于担心,只要到医院来将CT报告和影像片给医生仔细分析即可。
3、您好,根据您提供的信息,右肺上叶尖段胸膜下发现磨玻璃样结节,同时左肺下叶存在多发性微小结节。这可能提示结核感染的可能性,尤其是右肺上叶尖段的情况,不过左肺下叶的结节灶需要进一步评估。当前无法完全排除肿瘤的可能性,需要结合您的临床症状进行判断。
4、这种情况下,医生通常需要进一步检查并作出确定诊断。右肺上叶小结节灶的出现不一定意味着患者肺癌,但该病变需要及时处理,以便排除患上肺癌的可能性。右肺上叶小结节灶可能是由不同的因素引起的。其中一些因素包括感染,过去肺结核的疤痕,某些肺炎,磨玻璃影,血管破裂,以及其他种类的肺部疾病。
5、肺部磨玻璃密度结节影,出现在右肺上叶薄层116,下叶有两处磨玻璃节影薄层155,353,中叶有少许纤维条。 这种影像学表现可能与肺癌或肺部良性病变有关。 若结节在随访过程中增大,或经穿刺活检证实为恶性,建议手术切除。
肺结节患者的手术历程
肺结节手术即使现在采用微创手术,从严格意义角度上来说,还是一个大手术,需要术前对患者做全面评估,保证让患者既能够切除病灶,又能够安安全全出院。所以,评价患者身体条件,确定能手术之后,在全身麻醉情况下,通过胸腔镜手术技术将病灶切除,并送病理科进行化验。
患者发现肺结节后,根据肺结节的形态、大小、位置选择治疗。如果是良性结节,只需要观察,不需要手术,如果是恶性结节,需要根据肿瘤的大小,观察3-12个月。观察后如果结节大小出现变化,密度增加,可能存在恶性肿瘤,可以考虑进行微创手术。
而胸腔镜肺结节手术的基本手术步骤,首先是做切口,胸腔镜手术切口通常有单孔和双孔,也有3个甚至4个小切口,这和患者病情、医生操作习惯有关。在这些切口当中,其中一个切口作为观察孔使用,可以插入胸腔镜,将胸腔内的情况,通过胸腔镜显示器显示,医生只需要观察显示器,就可以知道胸内的情况。
肺部结节的微创手术算纯操作时间,就是麻醉好,摆好体位,从消好毒,开第一刀,刀碰皮的时间开始算。切皮时间到缝好皮的时间,一般叫皮对皮的时间,就是纯外科医生手术操作的时间。
新冠感染肺小结节会增多吗?
1、肺结节的成因与新冠疫苗并无关联。绝大多数肺结节都是良性的,多由多年吸入的粉尘逐渐沉积,形成钙化,类似人体老化的自然过程。新冠疫苗在全球范围内接种仅一年多时间,不可能导致肺结节的产生。肺结节是指肺内直径小于3厘米的结节状病灶,通常直径几毫米的病灶也称为结节,直径大于3厘米的称为肿块。
2、结节患者很多,实际上是检查方法的普及,发现率的增高。部分疾病及肺癌的发生率增高,造成小结节患者会比以前增多。
3、肺部变化:新型冠状肺炎的患者在肺部早期做胸部影像学检查的时候就会发现小的斑片影或者是间质的改变,尤其是肺外带更为明显,进而会发展成为双肺多发的磨玻璃影,浸润影,严重的患者会出现肺实变,胸腔积液是比较少见的。
4、但有部分患者早期症状出现后,肺部CT检查可完全正常,故需要动态CT检测。随着感染进一步加重,肺CT范围逐渐扩大,可表现为双侧多叶或双肺叶中外带分布病变,病变成分增多,可以表现为磨玻璃样结节,磨玻璃样结节伴实变影或单纯实变影,可以出现小叶间隔增厚,还有铺路石征、反晕征、血管增粗等。
5、良性病变 ,大部分肺结节为良性结节,最常见的莫过于感染因素(比如细菌、病毒、支原体、真菌),尤其是近期有感冒,或既往得过结核的患者,多半是感染导致的;其他还包括炎症、出血、纤维化等。
6、其次,对于存在肺部磨玻璃结节的患者,在新冠病毒感染后复查的时机,应该等到身体状况恢复,大约1个月后进行。因为磨玻璃结节与新冠病毒感染所致的影像表现可能相似,准确鉴别可能需要更多时间。
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